A osteocondrose lumbar é un dano crónico na columna lumbar que se desenvolve nos discos intervertebrais como resultado de moitos anos de influencias físicas e trastornos metabólicos. Está demostrado que a osteocondrose lumbar é a causa da dor nas costas no 75% dos casos.
A derrota da columna lumbar prodúcese no 60% dos habitantes do planeta: esta é a manifestación máis frecuente da osteocondrose. Os primeiros signos da enfermidade aparecen aos 20-30 anos.
O perigo da enfermidade é que nas etapas posteriores da enfermidade (cando se producen a protuberancia (protuberancia) e as hernias dos discos intervertebrais), están a desenvolver complicacións que requiren intervención cirúrxica, en particular, a fascia plantar e un espolón de montón.
A osteocondrose lumbar a miúdo complica o embarazo.
Causas da osteocondrose lumbar
A principal causa da enfermidade é a carga sistemática na columna lumbar e os trastornos metabólicos da capa fibrosa dos discos intervertebrais. Levante os pesos, o exceso de peso, o traballo físico constante aumenta a presión na columna dos vertebrados.
Outras causas da osteocondrose lumbar: estilo de vida sedentario e sedentario, desgaste constante de tacóns altos, desnutrición, consumo de pequenas cantidades de líquido, fumar, abuso de alcol.
Cando o marco muscular protector e a ausencia de tratamento, o subministro de sangue aos tecidos empeora e os procesos dexenerativos nos discos intervertebrais empeoran. Como resultado, os discos intervertebrais non reciben o subministro de sangue suficiente: perden elasticidade, "secos", inflamados, aplanados e saíntes.
Cando está saínte (protuberancia), a columna vertebral do nervio espinal é infrinxida, que se manifesta pola dor en repouso e durante os movementos. A postura e as lesións incorrectas provocan unha carga desigual adicional na columna vertebral, o que acelera o desenvolvemento da osteocondrose lumbar.
Etapas da osteocondrose lumbar
A peculiaridade da enfermidade é o desenvolvemento gradual de procesos dexenerativos.
Os neurólogos distinguen 4 etapas da osteocondrose lumbar:
- 1ª etapa & mbsp; Inflamación parcial e aplanamento de discos intervertebrais. Maniféstase queimando na parte inferior das costas e estúpida non dor intensa na parte inferior das costas. As sensacións desagradables xorden despois do esforzo físico, levantamento de peso.
- 2ª etapa - A distancia entre as vértebras redúcese, os cambios no anel fibroso que se rodean están determinados na radiografía e prodúcese a protuberancia dos discos. O paciente sente unha forte dor na parte inferior das costas, o que dá (irradia) ás nádegas e ás pernas.
- 3ª etapa - A aparición de hernias intervertebrais debido á destrución do anel fibroso das vértebras. Na 3ª etapa, a cartilaxe e as vértebras son intensamente destruídas. A dor adquire un carácter constante, séntense incluso en repouso.
- 4ª etapa - Atrofia da cartilaxe e discos intervertebrais, acompañada do crecemento patolóxico do tecido óseo das vértebras e da formación de osteófitos. A dor ocorre con calquera movemento e calquera posición corporal incómoda. A dor non vai por conta propia. Estas violacións requiren un tratamento intensivo e leva a unha grave discapacidade humana.
Síntomas da osteocondrose lumbar
En setenta por cento dos casos, os médicos diagnostican a enfermidade na segunda etapa. Durante este período, o paciente observa períodos frecuentes de exacerbación con síntomas brillantes:
- A dor de baixa, que se mellora polo esforzo físico. A medida que se desenvolven procesos dexenerativos, a dor faise grave e constante;
- Restricción de movementos. Os movementos van acompañados dun aumento da dor con irradiación nas nádegas e nas pernas;
- cambio de sensibilidade nas extremidades inferiores (formigueo, queimadura, adormecemento);
- tensión dos músculos da columna vertebral;
- Adormecemento e frialdade dos pés.
Diagnóstico da osteocondrose do lumbar
No 85% dos casos, os médicos fan un diagnóstico mediante radiografía, tomografía computarizada e imaxe de resonancia por imán (IRM).
O método máis dirixido é a resonancia magnética. Coa súa axuda, os médicos determinan o lugar e o grao de danos na columna lumbar.
A tarefa principal do especialista é distinguir a osteocondrose da enfermidade de Bekhterev.
Complicacións da osteocondrose lumbar
A radiculite lumbar ou a síndrome de Roying: o proceso patolóxico no nervio espinal infrinxido (columna vertebral) é a complicación máis frecuente da osteocondrose lumbar. Ocorre no 55% dos casos. Vai acompañado de dor e sensibilidade deteriorada na parte inferior das costas e/ou ao longo da raíz infrinxida.
Nas etapas posteriores da enfermidade, prodúcese un disco intervertebral aplanado sobre o bordo da vértebra. Cando o anel fibroso é destruído, fórmase unha hernia intervertebral. A hernia intervertebral é unha ocasión para contactar cun neurocirujano.
No 40% dos pacientes, o nervio ciático está inflamado. Isto provoca dor, adormecemento da extremidade. Como resultado, o paciente tolera o peso corporal a unha perna saudable; A columna vertebral é aínda máis curva, o que agrava a gravidade da enfermidade.
O 10% dos pacientes desenvolven un estreitamento do canal espinal ou a mielopatía de compresión - espremer a medula espiñal. Require tratamento cirúrxico.
A complicación máis rara, pero perigosa, é a síndrome da "cola de cabalos": a derrota de varias raíces nerviosas próximas.
Cada terceiro paciente con esta complicación ten parálise de paresis ou patas. Tamén require tratamento cirúrxico.
Tratamento da osteocondrose lumbar
É imposible curar a osteocondrose lumbar. Pode eliminar a dor e retardar os procesos dexenerativos nas vértebras e discos. O 80% do éxito no tratamento cae en 1 e 2 etapas da enfermidade.
Se non hai complicacións, os neurólogos tratan a osteocondrose do departamento lumbar con medicamentos, exercicios de fisioterapia, masaxe e fisioterapia.
Prescríbense medicamentos para exacerbacións de osteocondrose para eliminar a inflamación, a dor e a estimulación do metabolismo nas vértebras, cartilaxe, discos.
Na dor aguda, o efecto terapéutico conséguese mediante administración intramuscular de drogas. Para a anestesia local prescríbese un bloqueo paravertebral. Durante 3-6 meses, os pacientes teñen condroprotectores.
O propósito dos exercicios de fisioterapia é fortalecer o músculo das costas. Os exercicios da piscina son moi útiles. Con osteocondrose lumbar, os exercicios realízanse despois de eliminar a dor. Algúns médicos prescriben exercicios de fisioterapia incluso con dor. Non obstante, isto debe abordarse con precaución.
Despois de que a dor diminúa, recoméndase cursos de masaxe e reflexoloxía.
Non a osteocondrose lumbar non complicada non require tratamento frecuente e multi -día de acollida. A enfermidade é tratada na casa. Recorren a remedios populares cuxa acción se reduce a quentar a parte inferior das costas.
Prevención da osteocondrose lumbar
Para a prevención da osteocondrose lumbar, cumpra as regras sinxelas:
- Siga a postura durante moitas horas de estancia nunha pose sedentaria, cambie a posición do corpo;
- nadar 3 veces por semana;
- Levante a gravidade con dúas mans desde unha posición sentada ou, arranxando (endereitar) as costas;
- Evite os borradores;
- Para descansar unha noite, elixe un colchón ortopédico.